压抑疗法是利用光学既药物暂时抑制健眼,使健眼视物变成模糊不清,从而有利于弱视眼的启用,逐渐解除弱视眼的竞争抑制,视力也会逐渐提高。 压抑疗法使用于异常视网膜对应的弱视儿童,疗效较好。具体方法有如下6种。 (1) 抑制健眼看近法 给患儿健眼每天滴1%的阿托品眼液,并配足全矫眼镜。使健眼的睫状肌麻痹,处于调节力丧失状态,看不清近物,但是看远还是清楚的。这时给弱视眼配戴过矫镜片(+2.00D--+3.00D),看近物就比较清楚,看远则模糊了。结果就造成患儿看远用健眼,看近用弱视眼的状态,实现双眼交替注视的目的。此方法使用于注视性质不好的重度弱视。 (2) 抑制健眼看远法 给健眼每天滴1%阿托品眼液,同时配戴过矫+300D的镜片。造成健眼看远模糊,看近清楚,有利于看书、学习。这时弱视眼按验光度数配戴矫正眼镜。由于健眼看远被抑制,就有利于弱视眼远视力的提高、巩固。 (3) 完全抑制法 在健眼每天滴1%阿托品眼液的同时,配戴矫正不足的镜片,一般可采用验光度数减少(+4.00D—+5.00D)的镜片,造成健眼看远看近都模糊,同时弱视眼配戴矫正眼镜。由于健眼看远看近都被完全抑制,有利于弱视眼的注视,与健眼遮盖疗法相同,使弱视儿童免除了有碍美容的遮盖之苦,容易被接受,并能坚持。本疗法适用于屈光参差性和斜视性弱视中童眼重度弱视的儿童。 (4) 双眼交替抑制法 为患儿配两副眼镜,一副右眼过矫+300D,另一副左眼过矫+300D。两副眼镜交替使用,每天换戴一副。此方法为交替抑制,适用于双眼视力基本相等,但是斜视还没有完全恢复的弱视儿童。它对于防止弱视复发,对于内斜视患儿眼位的恢复,有一定的好处。 (5) 选择性抑制法 给患儿健眼滴1%阿托品眼液,同时配戴完全矫正镜片。而弱视眼配戴过矫+200D的镜片,以利于看近物。本方法适用于弱视已治愈但集合力过强的内斜视儿童,有利于患儿两眼看远视力相等,促进双眼视功能的恢复,看近时有利于斜视角的消失。 (6) 微量抑制法 仅给患儿健眼配戴过矫+2D的镜片,使健眼远视力略低于弱视眼视力1-2行。此法适用于已恢复正常视力的弱视患儿,有利于弱视眼视力的巩固和提高,促进两眼立体视的建立。 综上,压抑疗方法简单,弱视儿童比较乐意接受,对弱视儿童的学习、生活都没有什么影响,还可避免遮盖疗法可能产生的遮盖性弱视。其缺点是疗程长,健眼由于散瞳可出现畏光。使用本疗法时要防止阿托品中毒 |